海南省学校和托幼机构诺如病毒感染疫情防控指引AV小次郎

诺如病毒感染性泻肚是由诺如病毒引起的病毒性胃肠说念疾病，具有发病急、传播速率快、触及鸿沟广等特色。诺如病毒传染性强，感染剂量低，在学校等花式易引起暴发。我省诺如病毒蚁集性和暴发疫情多发生在每年10月至次年3月。诺如病毒不仅可通过粪—口路线传播，还可通过气溶胶颗粒以及通过奏凯构兵被羞辱的物体名义传播，食物、水和空气是主要的传播载体。为加强学校、托幼机构中诺如病毒感染性泻肚疫情访问搞定和辞让限定责任，特编写此指引。

一、浩繁防控

（一）各学校落实疫情防控主体包袱，学校主要防备东说念主为疫情防控责任第一包袱东说念主，明确操纵指点和疫情包袱讲明东说念主。

（二）各学校把柄本校实质，树立健全传染病和突发天下卫惹事件济急预案，指定专、兼职东说念主员落实晨午检、因病缺勤追因登记、返校复工管制、浩繁消毒、信息报送等责任轨制。

（三）各学校为师生提供必要的洗手武艺及清洁用品，储备必要的手套、口罩、交集衣、消毒药械等防护物质，修复交集不雅察室。

（四）学校师生育成追究的个东说念主卫生民俗，勤洗手、餐前便后须用肥皂及净水绝对洗净双手。

（五）作念好校内教室、藏书楼、食堂、寝室等天下花式环境卫生和浩繁消毒，每天至少清扫一次；保捏茅厕清洁卫生，加强室内透风。

（六）严格按照端正轨制作念勤学校的食物及饮用水供应管制，确保卫生安全。

（七）在卫生部门（社区卫生做事机构、辖区疾病辞让限定机构等）的率领下，各学校对教员工开展诺如病毒感染性泻肚疫情防治常识培训，包括但不限于诺如病毒基本常识、辞让限定纪律、症状监测方法、吐逆物消毒方法以及手卫生等。

二、关联界说

（一）疑似病例：24小时内出现排便≥3次且有性状蜕变，和/或24小时内出现≥2次吐逆者。

（二）蚁集性疫情：3天内，归拢集体单元或花式，发生5例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，其中至少2例诺如病毒核酸检测阳性。

（三）暴发疫情：7天内，归拢集体单元或花式，发生20例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，其中至少2例诺如病毒核酸检测阳性。

（四）突发天下卫惹事件：7天内，归拢集体单元中发生20例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，或去世1例及以上，其中至少2例诺如病毒核酸检测阳性。

三、诺如病毒感染疫情防控纪律

疫情发生后，学校应在卫生部门的率领下，进一步细化防控责任落实，包括但不限于以下防控纪律：

（一）强化疫情监测和讲明

强化逐日查验轨制、因病缺勤登记轨制，发现诺如病毒感染性泻肚疫情疑似病例短期内尽头加多，应向素养行政部门讲明，同期向当地卫生部门讲明。

（二）加强病例及隐性感染者管制

由疫情发生学校防备督促病例及隐性感染者落实交集管制纪律，不同东说念主群具体管制要求如下：

1.病例和隐性感染者：把柄病情给与居家或住院交集纪律，病例交集至症状十足灭亡后72小时，隐性感染者交集至检测阳性后72小时。交集时刻幸免与家东说念主密切构兵，应单独使用餐具等生涯用品，精细茅厕的清洁、透风，条目具备漠视使用落寞茅厕。

2.食物从业东说念主员、幼儿园保育员等从事做事类责任的病例或隐性感染者：交集纪律归拢般病例和隐性感染者，但需推敲2次（终止24小时）便检阴性后方可收复责任。

（三）落实消毒清洁纪律

1.在专科机构的率领下，由疫情发生学校组织关联东说念主员对病例或隐性感染者可能羞辱的卫生间、门把手、电梯间等重心区域或部位先进行消毒后再作念清洁处理，并作念好纪录。

2.如有教员工、学生在校内发生吐逆，应实时疏散无关东说念主员，使用含氯消毒液对吐逆物及羞辱环境先进行消毒后再作念清洁处理。具体消毒方法见附件。

（四）加强食堂和饮用水管制

由疫情发生学校组织东说念主员防备加强餐饮用具消毒，精细饮食饮水安全。加强食堂从业东说念主员传染病常识培训并捏灵验期内的健康证上岗，逐日作念好健康监测，若有东说念主员出现吐逆、泻肚等症状，立即脱离责任岗亭，并实时上报。

（五）幸免东说念主员蚁集

疫情发生时刻，疫情发生学校应幸免组织大型蚁集性当作。把柄疫情鸿沟及分解，招引卫生部门的风险评估，可给与转机线上教导等纪律。

（六）加建壮康布道

疫情发生学校应诓骗专科机构发布的健康领导，组织本校师生主动学习传染病防控常识，通过微信、播送、视频等模样对师生开展健康宣传。

（七）实时报送信息

疫情发生学校应教育专、兼职东说念主员防备疫情信息上报责任，配合疾控部门开展流行病学访问及东说念主员和外环境样品的辘集，提供本学校东说念主员结构、建筑布局、给水、供餐情况、浩繁管制纪录、发病东说念主员详备信息等，随时进行新增病例数、累计病例数、病愈病例数、病例病情分解情况等方面的统计，并按时讲明卫生部门。

附件：学校和托幼机构诺如病毒疫情现场消毒操作指南

学校和托幼机构诺如病毒疫情现场消毒操作指南

学校和托幼机构一朝出现泻肚、吐逆症状的疑似诺如病毒感染病东说念主，应立即向相对清洁的意见疏散东说念主员，立即对病东说念主进行交集，并尽快给与消毒纪律。诺如病毒消毒一般保举使用含氯消毒剂。消毒对象重心包括病东说念主排泄物、吐逆物偏执容器、餐饮具、厕是以及病东说念主同样构兵的环境物体名义、室内大地、墙壁、产物名义、穿戴、物品等。具体消毒方法如下：

一、不同对象的消毒方法

（一）病东说念主吐逆物

1.病东说念主吐逆物吐在固定容器中，如痰盂或茅厕马桶内等：

（1）配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。

（2）堤防倒入足量配制好的的含氯消毒液，将吐逆物十足遮盖。

（3）消毒30分钟以上。

（4）由茅厕马桶冲走。

2.病东说念主吐逆物吐在大地等名义：

（1）配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。

（2）用配制好的含氯消毒液浸泡一次性吸水材料（如纱布、抹布等），十足遮盖羞辱物，消毒30分钟以上，堤防铲除干净。铲除进程中幸免构兵羞辱物。

（3）计帐的羞辱物放入黄色垃圾袋，按医疗废料集合搞定。

（4）清洁中使用的抹布等器用、盛放羞辱物的容器，齐必须用含灵验氯5000mg/L消毒剂溶液（例如某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分钟后绝对冲洗，才可再次使用。

（5）茅厕、卫生间的拖把应专用，弗成用于其他花式。

（二）病东说念主粪便

1.病东说念主粪便排在茅厕马桶内：

（1）配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。

（2）堤防倒入足量配制好的含氯消毒液，将粪便十足遮盖。

（3）消毒30分钟以上。

（4）由茅厕马桶冲走。

2.病东说念主粪便排在大地等名义：

（1）配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。

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（2）用配制好的含氯消毒液浸泡一次性吸水材料（如纱布、抹布等），十足遮盖羞辱物，堤防铲除干净。铲除进程中幸免构兵羞辱物。

（3）计帐的羞辱物放入黄色垃圾袋，按医疗废料集合搞定。

（4）清洁中使用的抹布等器用、盛放羞辱物的容器，齐必须用含灵验氯5000mg/L消毒剂溶液（例如某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分钟后绝对冲洗，才可再次使用。

（5）茅厕、卫生间的拖把应专用，弗成用于其他花式。

（三）大地、墙壁

1.可取舍喷洒消毒或擦抹消毒，使用灵验氯浓度为1000mg/L。

2.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入49份水）。

3.喷洒消毒喷湿即可，擦抹消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦抹。

4.消毒作用时候应不少于15分钟。

5.有肉眼可见羞辱物时应先铲除羞辱物再进行消毒。

（四）桌椅、门把手、水龙头、玩物等物体名义

1.门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频率构兵物体名义是消毒的重心区域，应按时进行清洁消毒。

2.消毒时可使用灵验氯浓度为1000mg/L消毒液。

3.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入49份水）。

4.进行浸泡、喷洒或擦抹消毒。

5.作用30分钟，然后用净水擦抹干净。

（五）衣物、被褥等织物

1.配制浓度为500mg/L的含氯消毒剂溶液（配制方法例如：某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）。

2.将固体弄脏物移除，然后浸在500mg/L的含氯消毒剂溶液内。

3.浸泡30分钟，然后清洗。

4.也可用通顺蒸汽或煮沸消毒30分钟。在处理被羞辱的衣物、被褥等织物时应幸免产不悦溶胶。

（六）食物用具

1、铲除食物残渣。

2、煮沸或通顺蒸汽消毒30分钟；或也可用灵验氯为500mg/L含氯消毒液（例如某含氯消毒液，灵验氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30分钟后，再用净水洗净。

（七）皮肤、粘膜

1.皮肤被羞辱物羞辱时，应立即铲除羞辱物。

2.用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多为0.5%傍边，可奏凯使用。具体应检验证据书），擦抹消毒3分钟以上，使用净水清洗干净。

3.粘膜应用普遍生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒（把柄证据书稀释）。

4.精细免洗手消毒剂多为以酒精为杀菌身分，对诺如病毒消毒效用不睬思，漠视慎用。

（八）废料处理

患者产生的生涯垃圾取舍双层医疗废料袋，按医疗废料集合网罗搞定。

（九）室内空气

保捏室内空气通顺。当然透风或机械透风，也可取舍轮回风式空气消毒机进行空气消毒，无东说念主空间也可用紫外线对空气消毒。

二、精细事项

（一）消毒方法的取舍。由于诺如病毒顽抗力较强，保举使用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制时精细消毒剂的含量。

（二）奉行消毒前，需先疏散无关东说念主员。在消毒和清洁进程应尽量幸免产不悦溶胶或扬尘。

（三）针对不同消毒对象，应按照上述不同的使用浓度、作用时候和消毒方法进行消毒，以确保消毒效用。

（四）消毒剂具有一定的毒性刺激性，配制和使用时应精细个东说念主防护，应戴防护眼镜、口罩和手套等，同期消毒剂具有一定的腐蚀性，精细消毒后用净水擦抹，驻防抵消毒物品酿成损坏。

（五）所使用消毒剂应在灵验期内。

总监制：陈贻涛

监制：傅光锴

审核：刘晓香

包袱裁剪：吕玉艳

裁剪：黄燕

起原：海南疾控卫生济急搞定中心

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